건선은 만성적인 피부 질환으로, 완치보다는 증상 조절에 초점을 두고 관리해야 하는 질환입니다. 붉고 두꺼운 피부, 각질, 가려움증 등이 주된 증상이며 외모와 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 오늘은 건선을 치료하기 위한 연고와 약물의 종류 및 효과를 비교해보고, 어떤 치료 방법이 내 증상에 더 효과적인지 알아보겠습니다.
1. 건선 치료의 기본 개요
건선은 면역계 이상으로 인해 피부세포가 과도하게 증식하면서 발생하는 염증성 피부질환입니다. 경증에서 중증까지 다양하게 나타날 수 있으며, 치료 방법도 그에 따라 달라집니다. 크게 나누면 국소 치료(연고), 전신 치료제(경구약 및 주사제), 그리고 광선 치료로 분류됩니다.
오늘은 이 중에서도 건선 연고와 약의 종류, 그리고 각 치료법의 효과 및 부작용을 중심으로 설명드리겠습니다.
2. 건선 연고의 종류와 효과
국소 치료는 건선 치료의 첫 단계로, 주로 경증 또는 국소 부위에 건선이 발생했을 때 사용됩니다.
(1) 스테로이드 연고
가장 널리 사용되는 연고입니다. 염증을 빠르게 억제하고 가려움증을 완화시키는 데 효과적입니다.
- 대표 제품: 베타메타손, 클로베타솔, 하이드로코르티손
- 장점: 빠른 효과, 사용이 간편함
- 단점: 장기 사용 시 피부 위축, 혈관 확장, 내성 위험
(2) 비타민 D 유도체 연고
피부세포의 과잉 증식을 조절하고, 스테로이드와 병용하면 더 효과적입니다.
- 대표 제품: 칼시포트리올(다이보넥스), 칼시트리올
- 장점: 장기 사용에 비교적 안전
- 단점: 단독 사용 시 효과가 느릴 수 있음
(3) 타르 제제
전통적인 치료법으로, 피부 각질을 완화하고 염증을 줄여줍니다.
- 대표 제품: 콜타르, 리코타르
- 장점: 저렴하고 오랜 임상 경험
- 단점: 냄새, 착색, 자극감 등으로 사용이 불편함
(4) 레티노이드 연고
비타민 A 유도체로, 피부세포의 성장 주기를 정상화시킵니다.
- 대표 제품: 타자로틴
- 장점: 각질 완화에 효과적
- 단점: 피부 자극이 강할 수 있어 적응 기간 필요
3. 건선 약(전신 치료제)의 종류와 효과
중등도 이상의 건선이나 전신으로 퍼진 경우에는 경구 약물이나 주사제를 사용하는 전신 치료가 필요합니다.
(1) 메토트렉세이트
항암제로도 쓰이는 약물로, 면역계의 과활동을 억제합니다.
- 효과: 건선 및 관절 건선에 효과적
- 부작용: 간 기능 저하, 피로, 구역질
(2) 시클로스포린
면역억제제로, 빠른 시간 안에 염증을 진정시킵니다.
- 효과: 단기간에 큰 효과를 기대할 수 있음
- 부작용: 고혈압, 신장 기능 저하, 장기 사용 불가
(3) 아시트레틴(레티노이드)
비타민 A 유도체 경구약으로, 각질을 줄이는 데 도움을 줍니다.
- 효과: 피부 두꺼움, 각질 완화
- 부작용: 기형 유발 가능성, 건조증, 간 기능 이상
(4) 생물학적 제제
가장 최신 치료법으로, 염증 유발 단백질을 표적으로 하여 면역 반응을 조절합니다.
- 대표 약물: 휴미라, 코센틱스, 탈츠, 스텔라라
- 효과: 중증 건선에 매우 뛰어난 효과
- 단점: 고가의 비용, 주사 형태, 감염 위험
4. 연고와 약의 효과 비교
| 국소 연고 | 스테로이드, 비타민 D | 국소 부위 완화 | 사용 간편, 부작용 적음 | 장기 사용 시 효과 저하 |
| 경구 약물 | 메토트렉세이트, 시클로스포린 | 전신 염증 조절 | 빠른 효과 | 간/신장 부작용 가능 |
| 생물학적 제제 | 휴미라, 탈츠 등 | 중증 건선 개선 | 고효능, 장기 관리 가능 | 비용 부담, 주사 불편함 |
5. 어떤 치료가 나에게 맞을까?
치료 선택은 건선의 중증도, 병변 부위, 과거 치료 이력, 동반 질환에 따라 달라집니다.
- 경증 건선: 스테로이드 연고 + 비타민 D 연고 병용
- 중등도 건선: 경구약 or 광선치료 병행
- 중증 건선: 생물학적 제제 우선 고려
의사와 상담을 통해 내 몸에 맞는 치료제를 선택하는 것이 중요합니다. 자가 치료보다 피부과 전문의의 정확한 진단과 처방을 통해 효과적인 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.
6. 마무리: 꾸준한 관리가 핵심입니다
건선은 단기간에 완전히 사라지지 않으며, 증상을 조절하고 재발을 방지하는 것이 치료의 핵심입니다. 연고든 약물이든 꾸준하게 관리하고, 생활 습관 개선(스트레스 관리, 금주, 금연, 보습 유지)도 병행해야 합니다.
건선에 대한 올바른 정보와 치료법을 알고 있으면 증상을 훨씬 더 잘 관리할 수 있습니다. 내 피부에 맞는 치료제를 잘 선택하여, 건강한 피부를 되찾으시길 바랍니다.
댓글